Monitor cerebral mede pressão intracraniana sem perfurar a cabeça
2 ago2011 - 14h09
(atualizado às 14h21)
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O professor Sérgio Mascarenhas, coordenador do Instituto de Estudos Avançados de São Carlos da Universidade de São Paulo (USP), costuma dizer que, de "maldita", a doença rara e de difícil diagnóstico que sofreu há cerca de seis anos - a hidrocefalia de pressão normal - se tornou "bendita". Inconformado na época em que recebeu o diagnóstico com o fato de que a medicina moderna ainda tivesse que perfurar o crânio das pessoas com a doença para medir a pressão intracraniana, Mascarenhas desenvolveu um método simples e minimamente invasivo para medir a pressão interna do cérebro de pacientes com hidrocefalia e traumatismo craniano. As informações são da Agência Fapesp.
Composto por um chip, que é colocado externamente à cabeça do paciente por meio de uma pequena incisão, e um monitor externo, que recebe e registra as informações sobre a deformação óssea do crânio - que é proporcional à pressão interna do cérebro -, o método recebeu apoio da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) para ser difundido no Brasil e em toda a América Latina.
A ideia do Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos, é que o método seja utilizado no Brasil nas ambulâncias do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), para que se possa avaliar o estado da pressão intracraniana de vítimas de acidentes de trânsito e obter um diagnóstico de urgência, disse Mascarenhas à Agência Fapesp.
Em 2009, por meio do projeto intitulado "Desenvolvimento de um equipamento para monitoramento minimamente invasivo da pressão intracraniana", o método, que foi tema do projeto de doutorado do pesquisador Gustavo Henrique Frigieri Vilela, começou a ser testado em pacientes com traumatismo cerebral internados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto. Posteriormente, passou a ser testado para diversas outras aplicações, como no diagnóstico e acompanhamento de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC).
"Com o método, é possível que os profissionais de saúde possam acompanhar os impactos neurológicos de um AVC e tomar providências no prazo de duas horas, que são cruciais para salvar ou diminuir as sequelas nos pacientes", explicou o professor.
O dispositivo também está sendo estudado no acompanhamento de pacientes com tumor cerebral - que aumenta o volume interno do cérebro e a pressão intracraniana -, além de no diagnóstico de morte encefálica, quando desaparece a pressão intracraniana. Outras possíveis aplicações do equipamento é em farmacologia, para medir os efeitos de drogas que atuam sobre desequilíbrios químicos do cérebro que alteram a pressão intracraniana - como a enxaqueca - e em veterinária, para medir a pressão intracraniana de animais de grande porte, como boi e porco, para avaliar a presença de encefalite - que aumenta o encéfalo e a pressão intracraniana.
Mas, de acordo com o pesquisador, os maiores avanços na aplicação do método foram obtidos no diagnóstico e acompanhamento de traumatismos cranianos e de epilepsia. "Pela primeira vez foi possível ver o que ocorre com a pressão intracraniana de um paciente epilético durante uma convulsão. Porque não se pode perfurar a cabeça do paciente para observar isso", afirmou Mascarenhas.
Patente internacional
O sistema foi patenteado no Brasil. Agora, o objetivo do pesquisador é registrá-lo na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), no Instituto Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial (Inmetro) e depositar uma patente mundial, para evitar que seja copiado. Paralelamente a esse processo de registro nos órgãos brasileiros e internacionais, o pesquisador pretende montar uma empresa, que deverá se chamar Brain Care, para começar a fabricar o equipamento em escala industrial e atender às demandas que estão surgindo, como a implementação dele nas ambulâncias do Samu.
Com isso, o método brasileiro deverá competir com sensores importados encontrados no mercado que, além de muito mais caros, são implantados dentro do cérebro dos pacientes. "As vantagens do nosso método é que, além de o preço ser muito mais baixo, não é preciso ter todo o grau de proteção contra infecções que os métodos importados invasivos precisam. Dessa forma, será possível disponibilizá-lo para a população mais pobre, que não tem acesso a essa tecnologia", completa Mascarenhas.
Após ser atacada com ácido, a modelo Katie Piper conseguiu recuperar a visão após cirurgia pioneira com direito a implante de células-tronco
Foto: Getty Images
O espanhol Rafael sofre de neurofibromatose, uma doença em que tumores se formam, causando a desfiguração do rosto. Leia notícia relacionada
Foto: AFP
Rafael foi o segundo paciente a receber um transplante de face na Espanha em 2010
Foto: AFP
O procedimento cirúrgico foi realizado em maio de 2010, no hospital Virgen del Rocio, em Sevilla
Foto: AFP
O primeiro americano a receber um transplante total de rosto fez sua primeira aparição pública após a cirurgia no dia 9 de maio de 2011
Foto: Reuters
Wiens apareceu rodeado de cirurgiões pouco antes de deixar o hospital
Foto: Reuters
Dallas Wiens, 25 anos, teve o rosto implantado em março deste ano por uma equipe de 30 pessoas no Brigham and Women's Hospital de Boston, Massachusetts
Foto: Reuters
O jovem do estado americano do Texas ficou ferido em novembro de 2008, quando sua cabeça encostou em um fio de alta-tensão
Foto: Reuters
As queimaduras "apagaram" o rosto de Dallas Wiens
Foto: AFP
A equipe de médicos, enfermeiros e anestesistas trabalharam 15 horas para substituir nariz, lábios, pele, músculos e os nervos que permitem as sensações
Foto: AFP
A cirurgia, avaliada em US$ 300 mil dólares, foi financiada pelo ministério americano de Defesa no âmbito de seu apoio à pesquisa para os mutilados de guerra
Foto: AFP
O primeiro transplante de face que incluiu as pálpebras e o sistema lacrimal foi realizado na França, em junho de 2010
Foto: AFP
O americano precisa continuar com a reabilitação para reconstruir suas funções nervosas. Leia notícia relacionada
Foto: AFP
A estudante russa Darya Egorova, 6 anos, passou por uma cirurgia pioneira contra um câncer de osso, em Londres. Cirurgiões retiraram parte do osso da canela e o reimplantaram após tratamento com radioterapia
Foto: Divulgação
O americano Kyle Johnson, 25 anos, descia uma colina de skate em Salt Lake City, nos Estados Unidos, sem capacete, quando sofreu uma queda. Johnson sobreviveu após cirurgiões retirarem os dois lados de seu crânio e guardarem no congelador para diminuir a pressão no cérebro, o que pode permitir a total recuperação do paciente
Foto: Reprodução
Um menino iraquiano, portador de uma doença rara, foi submetido a uma cirurgia inovadora para ter sua vida salva na Índia em dezembro de 2010
Foto: Barcroft Media / Getty Images
Sirwaan Sohran sofre de Malformação Aneurismática da Veia de Galeno, que dificulta a circulação do sangue no cérebro
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A doença causava a saída de sangue do órgão pelo olho esquerdo do menino e inchava a região
Foto: Barcroft Media / Getty Images
Para salvar a vida do filho, o pai do menino o levou até Nova Delhi, onde os cirurgiões decidiram pela operação
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A cirurgia inovadora consistiu em fazer desvios ou passagens alternativas para o sangue
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A equipe com uma dúzia de médicos demorou cinco horas para terminar a cirurgia, que foi considerada um sucesso
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A doença dificultava a circulação de sangue no cérebro de Sirwaan
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A cirurgia do menino Sirwaan foi considerada um sucesso pelos médicos
Foto: Barcroft Media / Getty Images
O médico Shakir Hussain, ao lado de Sirwaan, participou da cirurgia
Foto: Barcroft Media / Getty Images
Sohram Jaffer, pai da criança iraquiana, a levou à Índia para a cirurgia
Foto: Barcroft Media / Getty Images
O agricultor chinês Li Guoxing foi o primeiro do país a receber um transplante de face, após ser atacado por um urso preto em 2003
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Li Guoxing apareceu para a mídia em julho de 2006, em Kunming, província chinesa de Yunnan, três meses depois do transplante
Foto: Getty Images
O agricultor chinês procurava por uma ovelha perdida nas montanhas perto de seu vilarejo quando foi atacado por um urso preto
Foto: Getty Images
Devido ao ferimento na face, Li Guoxing não podia comer, beber ou sorrir como uma pessoa normal
Foto: Getty Images
Li Guoxing morreu em julho de 2008 em sua casa no sudoeste da China
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O médico de Guoxing e um oficial do governo confirmaram a morte do agricultor, alertando para os riscos de rejeição da operação
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Adele Chapman, da Irlanda do Norte, foi a primeira criança a se submeter a um triplo transplante de órgãos em 1998, envolvendo o fígado, o intestino delgado e o pâncreas
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O agricultor francês Olivier Lavolee foi submetido a uma cirurgia que salvou sua vida em 2002. Uma furadeira de 200 kg caiu de um trator em sua cabeça
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Imagem gerada por computador, divulgada pelo hospital Vall d'Hebron, em Barcelona, mostra procedimento usado no transplante de face
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Procedimento cirúrgico mostrado na imagem foi realizado no primeiro transplante facial completo do mundo em 2010
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O espanhol Oscar foi a primeira pessoa a receber um transplante facial completo
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Ele foi submetido à cirurgia de transplante de face em 2010, depois de ter o rosto desfigurado devido a um acidente
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Oscar concedeu coletiva de imprensa no hospital Vall d'Hebron, em Barcelona, em julho de 2010
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Oscar posa para foto junto com a equipe médica responsável por seu transplante de face no hospital Vall d'Hebron, em Barcelona.Leia notícia relacionada
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O primeiro transplante de mão do mundo ocorreu em 1998, na França
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Segundo o médico que operou o neozelandês Clint Hallam, em 2000 ele decidiu por amputar a mão transplantada
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Um grupo de médicos do hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, realizaram a primeira telecirurgia do hemisfério Sul em 2000. O homem que aparece bebendo é o médico americano Louis Kavoussi, do hospital Johns Hopknis, em Baltimore, e que coordena a cirurgia
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Isabelle Dinoire foi a primeira pessoa do mundo a receber um transplante facial, ocorrido em 2005, na França
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Ela teve a face mordida por um labrador em maio de 2005
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Em novembro do mesmo ano, Isabelle foi operada pelos professores Bernard Devauchelle e Jean-Michel Dubernard no Centre Hospitalier Universitaire em Amiens, cidade próxima à capital Paris
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A operação de Isabelle Dinoire foi considerada um sucesso
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Os médicos disseram ter enfrentado questões éticas para realizar a cirurgia de Isabelle
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Mason Dixon foi o primeiro paciente a sobreviver a um transplante parcial de fígado de um doador vivo. A cirurgia ocorreu no Royal Prince Alfred Hospital, EM Sidney, na Austrália
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A anomalia cardíaca do bebê iraquiano Bayan Jassem conseguiu unir, pela primeira vez na história, Israel e Iraque - dois países inimigos
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Em 2003, a menina foi submetida a uma cirurgia no coração em Tel Aviv
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Ela passou por uma cirurgia para estabilizar sua condição em Bagdá, para poder vijar para Israel
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O grupo humanitário israelense Save a Child's Heart organizou a viagem de Bayan
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Em 1996, Chelsey Thomas, 7 anos, se submeteu a uma cirurgia para corrigir o distúrbio que a impedia de ter qualquer expressão facial
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Chelsey, que nasceu com a Síndrome de Moebius, teve transplantado um músculo da perna em sua bochecha direita
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O primeiro coração artificial do mundo foi posto à prova em Robert Tool, 59 anos, em 2001
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A operação foi realizada no hospital judeu em Louisville, nos Estados Unidos
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O Dr. Laman Gray (E) e o Dr. Rob Dowling (D), mostram o o coração artificial em coletiva de imprensa
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As gêmeas siamesas Maria de Jesus Quiej-Alvarez e Maria Teresa Quiej-Alvarez foram separadas através de ato cirúrgico em 2002, nos Estados Unidos
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A cirurgia complexa durou cerca de 23h e envolveu mais de 50 membros da equipe médica
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Um bebê de 13 meses de idade foi submetido, em 2005, no Peru, a uma cirurgia para corrigir a má-formação em suas pernas. Ela ficou conhecida como a "menina sereia" por causa do problema
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A menina Milagors Cerron nasceu com uma má-formação congênita nomeada de Sirenomelia